Qué ocasiona el dolor de pene y cómo tratarlo

Descripción

El dolor en el pene puede localizarse en la base, el tallo o la cabeza del órgano, así como en el prepucio. Esto puede ser consecuencia de un traumatismo o de una enfermedad. El dolor de pene afecta a hombres de cualquier edad.

La intensidad y el tipo de dolor dependen de la afección subyacente. Tras una lesión, el dolor suele ser intenso y de inicio brusco. Si la causa es una enfermedad, el dolor puede ser leve al principio y empeorar de forma progresiva.

Cualquier dolor en el pene merece atención, sobre todo si ocurre durante una erección, dificulta la micción o aparece acompañado de secreción, llagas, irritación o inflamación.

Posibles causas del dolor en el pene

Enfermedad de Peyronie

La enfermedad de Peyronie comienza cuando la inflamación promueve la formación de una fina capa de tejido cicatricial, denominada placa, a lo largo de la parte superior o de las bandas inferiores del cuerpo del pene. Como el tejido cicatricial se ubica junto al tejido que se tensa durante una erección, es posible que el pene se curve al ponerse erecto.

La enfermedad puede aparecer si hay sangrado dentro del pene tras doblarlo o sufrir un golpe, si existe un trastorno del tejido conectivo o si hay inflamación de los vasos linfáticos o sanguíneos. En algunos casos la afección es hereditaria; en otros, la causa permanece desconocida.

Priapismo

El priapismo provoca una erección dolorosa y prolongada que puede darse sin deseo sexual. Según la Clínica Mayo, la condición es más frecuente en hombres alrededor de los 30 años.

Si se desarrolla priapismo, es necesario recibir tratamiento de inmediato para evitar secuelas a largo plazo que disminuyan la capacidad de mantener una erección.

El priapismo puede originarse por:

• efectos adversos de medicamentos usados para la disfunción eréctil o de fármacos antidepresivos
• trastornos de la coagulación
• enfermedades mentales
• trastornos sanguíneos, como leucemia o anemia de células falciformes
• consumo excesivo de alcohol
• uso de sustancias ilegales
• traumatismo en el pene o la columna vertebral

Balanitis

La balanitis es una inflamación o infección del prepucio y del glande. Suele presentarse en hombres y niños que no limpian regularmente debajo del prepucio o que no han sido circuncidados. No obstante, también puede darse en hombres circuncidados.

Otras causas de balanitis incluyen:

• infección por hongos
• infección de transmisión sexual (ITS)
• reacción alérgica a jabones, fragancias u otros productos

Infecciones de transmisión sexual (ITS)

Las ITS pueden provocar dolor en el pene. Entre las que causan dolor se encuentran:

• clamidia
• gonorrea
• herpes genital
• sífilis

Infecciones del tracto urinario (ITU)

Aunque las ITU son más habituales en mujeres, también afectan a hombres. Ocurren cuando bacterias invaden el tracto urinario. Una infección puede producirse si:

• no estás circuncidado
• tu sistema inmunitario está debilitado
• hay una obstrucción en el tracto urinario
• tu pareja tiene una infección
• practicas sexo anal
• tienes la próstata agrandada

Lesiones

Como en cualquier otra área del cuerpo, el pene puede sufrir daños por una lesión. Pueden ocurrir si:

• tienes un accidente de tráfico
• te quemas
• mantienes relaciones sexuales muy vigorosas
• colocas un anillo en el pene para prolongar la erección
• introduces objetos en la uretra

Fimosis y parafimosis

La fimosis se da en hombres no circuncidados cuando el prepucio está demasiado ajustado y no puede retraerse sobre el glande. Suele presentarse en niños, aunque también puede aparecer en adultos si la balanitis o una lesión provocan cicatrización del prepucio.

La parafimosis es una condición relacionada que sucede cuando el prepucio se retrae por detrás del glande y no puede volver a su posición normal, dejando el pene estrangulado por el prepucio.

La parafimosis constituye una urgencia médica, ya que puede impedir la micción y causar necrosis del tejido peniano.

Cáncer

El cáncer de pene es una causa menos frecuente de dolor peniano, pero posible. Ciertos factores aumentan el riesgo, tales como:

• tabaquismo
• no estar circuncidado
• infección por virus del papiloma humano (VPH)
• no higienizar la zona bajo el prepucio si no se está circuncidado
• tratamientos previos por psoriasis

Según la Cleveland Clinic, la mayoría de los casos de cáncer de pene se diagnostican en hombres mayores de 50 años.

Opciones de tratamiento para el dolor en el pene

El enfoque terapéutico depende de la patología específica:

• En la enfermedad de Peyronie, las inyecciones pueden suavizar las placas; en muchos casos un cirujano puede extirparlas.
• Para el priapismo, drenar la sangre del pene con una aguja ayuda a reducir la erección. También se emplean fármacos que disminuyen el flujo sanguíneo al pene.
• Las ITU y algunas ITS, como clamidia, gonorrea y sífilis, se tratan con antibióticos. La balanitis puede requerir antibióticos y/o antifúngicos.
• Los antivirales ayudan a controlar las recurrencias del herpes.
• En la fimosis, el estiramiento manual del prepucio puede aflojarlo; cremas con esteroides aplicadas localmente también pueden ser útiles. En ocasiones se requiere intervención quirúrgica.
• En la parafimosis, aplicar frío en el glande reduce la hinchazón. El médico puede aplicar presión para recolocar el prepucio, administrar fármacos para ayudar al drenaje o realizar pequeñas incisiones en el prepucio para aliviar la inflamación.
• El tratamiento del cáncer de pene puede incluir la resección quirúrgica de las zonas afectadas, radioterapia o quimioterapia.

Cómo prevenir el dolor en el pene

Puedes tomar medidas para disminuir el riesgo de dolor, como usar preservativo durante las relaciones sexuales, evitar el contacto sexual con personas que presenten infecciones activas y pedir a tu pareja que evite movimientos bruscos que puedan doblar el pene.

Si sufres infecciones recurrentes u otros problemas con el prepucio, considerar la circuncisión o mantener una higiene diaria bajo el prepucio puede ser de ayuda.

Pronóstico a largo plazo

Si sientes dolor en el pene, consulta a tu médico cuanto antes.

Si una ITS es la causa, informa a tu pareja actual y a parejas potenciales para evitar la transmisión.

El diagnóstico y tratamiento tempranos de la causa subyacente suelen mejorar el pronóstico y el bienestar general.

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